| 行政機関の名称 | 環境省
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| 個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称 | 福島地方環境事務所 総務部 経理課
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| 個人情報ファイルの利用目的 | 所得税法第225条第１項第９号に基づき税務署に提出する不動産の使用料等の支払調書（使用料等の支払者は、所得税法等により、法定調書に不動産の貸主への支払金額とその内容を年に１回報告することが義務づけられています）を作成するために利用する。
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| 記録項目 | １法定資料の種類、２提出義務者の住所、３提出義務者の氏名、４提出義務者の電話番号、５年分、６支払を受ける者の住所、７支払を受ける者の氏名、８個人・法人区分、９支払内容の区分、１０提出義務者の法人番号、１１支払を受ける者の個人番号、１２支出負担行為の整理番号、１３支出負担行為の氏名、１４支出負担行為の債主コード、１５支出負担行為の住所
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| 記録範囲 | 除染事業及び廃棄物処理事業に係る仮置場等の土地使用補償契約締結者（平成28年度以降）
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| 記録情報の収集方法 | 郵送等による個人番号確認書類等の提出
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| 要配慮個人情報が含まれるときは、その旨 | 含まない |
| 記録情報の経常的提供先 | 福島税務署
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| 開示請求等を受理する組織の名称及び所在地 | (名 称) 環境省 福島地方環境事務所 総務部 総務課
(所在地) 福島市栄町11-25 AXCビル6階
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| 訂正及び利用停止に関する他の法令（法律又はこれに基づく命令）の規定による特別の手続等 | －
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| 個人情報ファイルの種別 | 法第60条第２項第１号（電算処理ファイル） |
| 令第21条第７項に該当するファイル | なし |
| 行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨 | 該当 |
| 行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地 | (名称)環境省大臣官房総務課情報公開閲覧室
(所在地）〒100-8975 東京都千代田区霞が関1-2-2
または
(名 称) 環境省 福島地方環境事務所 総務部 総務課
(所在地) 福島市栄町11-25 AXCビル6階
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